小児科(一般診療)
小児科(一般診療)
発熱・咳嗽・鼻汁などの風邪症状・感染症、下痢・嘔吐などの消化器症状、皮膚が痒い、湿疹がひどくなったなどの皮膚疾患、発達や発育が遅いのではといった乳幼児相談、思春期時期の様々な不定愁訴など、子どもから思春期の方まで広く対応させていただきます。良く小児科は何歳までと質問されますが、年齢制限はありませんので、患者さん本人が嫌でなければ何歳でも受診していただくことができます。
新型コロナウイルス流行以降、発熱患者さんには隔離など慎重な対応が求められます。しかし、小児科では発熱した患者さんの受診が多いのも事実で、看護師が問診を事前に行い、隔離診療が必要かどうか判断します。ウイルスなどの迅速検査も、医師の判断によって施行いたします。
・新型コロナウイルス ・インフルエンザ ・アデノウイルス ・RSウイルス ・溶連菌感染症
*RSウイルス迅速検査の保険適応は1歳未満ですのでご了承ください
発熱時の対応(Q&A)を参照してください。
エンテロウイルスやコクサッキーウイルスが原因で起こる夏カゼです。口内炎と手のひらや足の裏、臀部、膝、肘、口周囲、肛門周囲などに発疹(丘疹から小紅斑)を生じます。発熱はあっても2日以内でしょう。口内炎のため食欲がなくなることがありますが、水分摂取を充分することが必要です。のどの口内炎だけで手足に発疹がなければヘルパンギーナと呼ばれますが、同様のウイルスで起こる夏風邪ですので、あまり区別する意味はないでしょう。 ウイルスは2~4週間、便からも排出されます。オムツの乳幼児は、便の処理などに気をつけてください。幼稚園や保育園は、本人の全身状態が良ければ出席停止にする必要はないかと思います。
2か月ほど前からマイコプラズマ感染症による肺炎が流行しています。マイコプラズマ感染のうち肺炎になるのは20%程度と言われており、発熱が3~4日以上続き、咳がきつい場合はレントゲンや血液検査をすることが必要となります。マイコプラズマはウイルスと細菌の中間のような病原菌です。効果のある抗生物質は、限られていますので注意が必要です。全身状態が悪くなければ、入院まではしなくてもいい場合が多いのですが、登園・登校はある程度制限がありますし、運動はしばらくしないほうがいいでしょう。乳幼児より、小学生・中学生の方が重症化しやすいのも特徴です。潜伏期間が2~3週間と長いので、なかなか感染経路が分かりにくいですが、家族内感染では目安になるでしょう。以下の厚生労働省のHPを参照してください。マイコプラズマ肺炎/厚生労働省